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2024-07-30 16:29
瀏覽次數(shù)：49546次作者：深圳勞動仲裁律師網(wǎng)
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主要待遇項(xiàng)目 |
支付標(biāo)準(zhǔn) |
享受條件 |
支付方 |
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工傷醫(yī)療費(fèi) |
符合規(guī)定范圍的100%報銷 |
1.在工傷醫(yī)療期內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用； 2.除急救外，在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。 |
工傷保險基金 |
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工傷康復(fù)費(fèi) |
符合規(guī)定范圍的100%報銷 |
1.經(jīng)勞鑒委確認(rèn)，且在工傷康復(fù)期內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用； |
工傷保險基金 |
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住院伙食補(bǔ)助費(fèi) |
50元/天 |
1.在工商醫(yī)療期內(nèi)； 2.在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。 |
工傷保險基金 |
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輔助器具費(fèi)（備注：假肢、假牙、矯形器、輪椅、拐杖等） |
在規(guī)定的支付限額內(nèi)的100%報銷 |
1.經(jīng)勞鑒委確認(rèn)； 2.由工傷定點(diǎn)醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出申請； |
工傷保險基金 |
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異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi) |
530元/天限制+50元定額 |
由工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診申請，并經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意。 |
工傷保險基金 |
備注：
1、職工發(fā)生工傷后，用人單位應(yīng)當(dāng)及時采取措施，送到工傷定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。情況緊急時也可以先到就近的醫(yī)院進(jìn)行急救，等傷情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)到工傷定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)治療。如果深圳市的工傷定點(diǎn)醫(yī)院不能滿足治療的需要，可以申請市外轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)到市外的工傷定點(diǎn)醫(yī)院治療。在這個過程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等，都可以由工傷基金報銷。
2、就醫(yī)時必須先自費(fèi)，在拿到發(fā)票后再到社保部門報銷，不能直接刷醫(yī)保卡。刷了醫(yī)保卡的，報銷前需要先在醫(yī)院辦理醫(yī)保退費(fèi)，換取現(xiàn)金發(fā)票后，再到社保部門報銷。
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主要待遇項(xiàng)目 |
支付標(biāo)準(zhǔn) |
享受條件 |
支付方 |
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一次性傷殘補(bǔ)助金 （一次性支付） |
一級 |
27個月本人工資 |
鑒定為一至十級傷殘等級 |
工傷保險基金 |
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二級 |
25個月本人工資 |
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三級 |
23個月本人工資 |
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四級 |
21個月本人工資 |
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五級 |
18個月本人工資 |
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六級 |
16個月本人工資 |
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七級 |
13個月本人工資 |
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八級 |
11個月本人工資 |
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九級 |
9個月本人工資 |
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十級 |
7個月本人工資 |
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傷殘津貼 （按月支付） |
一級 |
90%的本人工資 |
鑒定為一至四級傷殘等級 |
工傷保險基金 |
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二級 |
85%的本人工資 |
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三級 |
80%的本人工資 |
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四級 |
75%的本人工資 |
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五級 |
70%的本人工資 |
鑒定為五至六級傷殘等級且保留勞動關(guān)系，單位無法安排工作的 |
用人單位 |
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六級 |
60%的本人工資 |
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生活護(hù)理費(fèi) （按月支付） |
一級 |
60%的深圳市上年度職工月平均工資 |
鑒定為一至四級生活護(hù)理等級 |
工傷保險基金 |
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二級 |
50%的深圳市上年度職工月平均工資 |
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三級 |
40%的深圳市上年度職工月平均工資 |
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四級 |
30%的深圳市上年度職工月平均工資 |
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一次性醫(yī)療補(bǔ)助金 （一次性支付） |
五級 |
10個月本人工資 |
鑒定為五至十級傷殘等級，且七至十級傷殘職工勞動合同期滿終止或者五至十級傷殘職工本人提出解除勞動合同的 |
工傷保險基金 |
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六級 |
8個月本人工資 |
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七級 |
6個月本人工資 |
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八級 |
4個月本人工資 |
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九級 |
2個月本人工資 |
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十級 |
1個月本人工資 |
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一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 （一次性支付） |
五級 |
50個月本人工資 |
用人單位 |
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六級 |
40個月本人工資 |
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七級 |
25個月本人工資 |
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八級 |
15個月本人工資 |
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九級 |
8個月本人工資 |
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十級 |
4個月本人工資 |
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備注：
1、5到10級傷殘職工領(lǐng)取了一次性醫(yī)療補(bǔ)助金后，就終結(jié)了工傷保險關(guān)系，以后因本次工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)，工傷保險基金就不再報銷了。
2、7到10級傷殘職工開始享受基本養(yǎng)老保險待遇或者死亡后，就不能再領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金了。
3、上表所稱“本人工資”，是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費(fèi)不足十二個月的，以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資月繳費(fèi)工資。計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金時，本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費(fèi)工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。折算后，本人工資上不高于深圳市上年度職工月平均工資的三倍，下不低于深圳市上年度職工月平均工資的60%。深圳市上年度職工月平均工資60%≤本人工資≥深圳市上年度職工月平均工資300%。
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待遇類別 |
具體標(biāo)準(zhǔn) |
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停工留薪期待遇 |
職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付（最長不超過二十四個月）。 |
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工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。 |
備注：
1、根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）第64條第1款第2項(xiàng)的規(guī)定，“原工資福利待遇”，是指工傷職工在本單位受工傷前十二個月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個月的，以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資福利待遇。
2、對于護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，在深圳地區(qū)的司法實(shí)踐中，通常是參照實(shí)際發(fā)生護(hù)理費(fèi)時廣東省人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)中國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資的參數(shù)折算的。例如，根據(jù)《廣東省高級人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2019年度人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的通知>》（粵高法〔2019〕100號），2018年度國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資為78931元，折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為：216.25元（78931元÷365天）。依此類推，根據(jù)《廣東省高級人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2020年度人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（粵高法〔2020〕86號），2019年度國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資為102100元，折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為：279.73元（102100元÷365天）。亦即，護(hù)理費(fèi)=日標(biāo)準(zhǔn)×需要護(hù)理的天數(shù)。
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主要待遇項(xiàng)目 |
支付標(biāo)準(zhǔn) |
享受條件 |
支付方 |
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喪葬補(bǔ)助金 |
深圳市上年度職工月平均工資×6個月 （一次性支付） |
因工死亡職工近親屬 |
工傷保險基金 |
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一次性工亡補(bǔ)助金 |
上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20倍 （一次性支付） |
因工死亡職工近親屬 |
工傷保險基金 |
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供養(yǎng)親屬撫恤金 |
配偶 |
40%的本人工資 （按月支付） |
因工死亡職工的供養(yǎng)親屬（核定待遇之和不應(yīng)拆過本人工資） |
工傷保險基金 |
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其他親屬 |
30%的本人工資 （按月支付） |
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孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10% |
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備注：
1、最近幾年的喪葬補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：
2024年：14553（深圳市2023年度職工月平均工資）×6=87318元
2023年：13730（深圳市2022年度職工月平均工資）×6=82380元
2022年：12964（深圳市2021年度職工月平均工資）×6=77784元
2、最近幾年的一次性工亡補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：
2024年：51821（2023年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=1036420元
2023年：49283（2022年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=985660元
2022年：47412（2021年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=948240元
29次
軍殘舊傷復(fù)發(fā)，視同工傷，勞動能力鑒定為6級，可以享受那些待遇？
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